แทงไฮโล ไพ่เสือมังกรออนไลน์ สอบสิทธิ

แทงไฮโล ผู้ตรวจสอบบัญชีของรัฐหลุยเซียน่ากล่าวว่าเขาไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องเว้นแต่จะสามารถตรวจสอบ Medicaid ที่เกี่ยวข้องกับเอกสารภาษีเงินได้ของรัฐหรือรัฐบาลกลาง

“ ความรับผิดชอบของฉันคือการตรวจสอบของ [กรมอนามัยและโรงพยาบาล] และตรวจสอบสถานะของรัฐลุยเซียนา” ผู้ตรวจสอบแดริลเพอร์เพอรากล่าวในการประชุมล่าสุดของคณะกรรมการรายได้และกิจการการคลังของวุฒิสภาในรัฐลุยเซียนา “ และสิ่งที่ฉันมาที่นี่เพื่อบอกคุณในวันนี้ก็คือหากไม่มีสิ่งนี้ฉันไม่เห็นว่าฉันดำเนินการตรวจสอบนั้นเสร็จสิ้นอย่างไรและถ้าฉันไม่สามารถทำการตรวจสอบได้สมบูรณ์ฉันก็มีปัญหาที่แท้จริงในฐานะผู้สอบบัญชีในฐานะ ว่าฉันมีความเห็นอย่างไรในงบการเงินของรัฐ”

Purpera กำลังพูดในนามของการเรียกเก็บเงินโดยตัวแทน Tony Bacala, R-Prairieville ในสัปดาห์นี้ House Bill 480เป็นหนึ่งในมาตรการต่างๆที่นำมาใช้ในเซสชั่นนี้เพื่อพยายามต่อสู้กับการฉ้อโกงของ Medicaid ในรัฐและมาตรการหนึ่งที่ได้รับการอภิปรายอย่างเข้มข้นโดยเฉพาะในสภาก่อนที่จะเข้าสู่วุฒิสภา

การเรียกเก็บเงินดังกล่าวพบกับผู้ชมที่ไม่เป็นมิตรมากขึ้นในคณะกรรมการรายได้และกิจการการคลังซึ่งมีลักษณะเสียงข้างมากในระบอบประชาธิปไตยแม้ว่าวุฒิสภาจะเอียงไปทางพรรครีพับลิกัน Sens. Troy Carter, D-New Orleans และ Jay Luneau แทงไฮโล จาก D-Alexandria มีความก้าวร้าวเป็นพิเศษในการโจมตีร่างกฎหมายโดยวาดภาพว่าเป็นการเสียเงินและการโจมตีผู้รับประโยชน์จาก Medicaid

“ เรามีทรัพยากรที่หายากและเราจำเป็นต้องจัดสรรทรัพยากรของเราในที่ที่พวกเขาทำประโยชน์ได้ดีที่สุด” ลูเนากล่าว “ และตรงไปตรงมาเรามีมาตรการป้องกันเพื่อปกป้องพลเมืองของเรา [จากการฉ้อโกงของ Medicaid]”

แต่บากาลาและเพอร์เพอร่ายืนยันว่าวิธีการตรวจจับการฉ้อโกงในปัจจุบันของหลุยเซียน่าไม่เพียงพอ บาคาลากล่าวว่ารัฐหลุยเซียน่าอนุญาตให้มีความแปรปรวนของรายได้จริงกับรายได้ที่อ้างว่าได้รับผลประโยชน์มากกว่ารัฐอื่น ๆ มากถึง 25 เปอร์เซ็นต์เมื่อไม่มีรัฐอื่นอนุญาตให้มีความแปรปรวนมากกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ และเขากล่าวว่าไม่เหมือนกับรัฐส่วนใหญ่หลุยเซียน่าไม่พยายามตรวจสอบข้อมูลการเรียกร้องของ Medicaid กับบันทึกภาษี

“ ถ้าคุณคิดเกี่ยวกับเรื่องนี้รัฐหลุยเซียน่าประมาณหนึ่งในสามของกองทุนทั้งหมดของรัฐของเราอุทิศให้กับ Medicaid” บาคาลากล่าว “ ประมาณครึ่งหนึ่งถ้าคุณใช้งบประมาณทั้งหมดของรัฐหลุยเซียน่ารวมทั้งกองทุนของรัฐบาลกลางงบประมาณประมาณครึ่งหนึ่งจะถูกใช้ไปกับ Medicaid หากเราไม่สามารถมั่นใจได้ว่าอย่างน้อยเราก็ไม่เต็มใจที่จะตรวจสอบโปรแกรมนั่นคือทั้งหมดที่เรากำลังพยายามทำอยู่ให้ตรวจสอบโปรแกรมเพื่อให้แน่ใจว่าเราได้รับข้อมูลที่สมบูรณ์และถูกต้องในแอปพลิเคชัน ”

คาร์เตอร์บ่นว่าการให้อำนาจแก่ผู้ตรวจสอบบัญชีในการพิจารณาผลประโยชน์ของ Medicaid ที่ไม่สามารถยอมรับได้จะทำให้งานที่ทำซ้ำโดยหน่วยงานของรัฐอื่น ๆ อีกสามแห่งและ CMS ของรัฐบาลกลางซึ่งดูแล Medicaid ทั่วประเทศ แต่ Purpera กล่าวว่า CMS และสำนักงานอัยการสูงสุดของรัฐไม่ได้มองไปที่การฉ้อโกงของผู้รับ แต่เป็นการฉ้อโกงของผู้ให้บริการเท่านั้น และใบเรียกเก็บเงินของ Bacala ได้รับการออกแบบมาเพื่อรวบรวมข้อมูลที่จัดเก็บโดยกรมอนามัยและกรมสรรพากรเพื่อค้นหาความคลาดเคลื่อนระหว่างทั้งสอง

“ ฉันยังไม่เข้าใจว่าทำไมเราจึงมุ่งเน้นไปที่การฉ้อโกงผู้รับมากนัก” ลูเนากล่าว “ ไม่มีใครต้องการให้ใครลงทะเบียนในโปรแกรมนี้ซึ่งไม่สมควรที่จะอยู่ในโปรแกรมนี้ ระยะเวลา …ฉันไม่เห็นว่ามันเป็นระดับของปัญหาที่คุณบ่งบอกว่าเป็นอย่างไร”

แต่บาคาลาและเพอร์เพอร่ายืนยันซ้ำแล้วซ้ำเล่าว่าพวกเขาไม่ได้มองแค่การฉ้อโกง แต่พวกเขายังหวังว่าจะค้นพบบุคคลที่อาจได้รับการลงทะเบียนอัตโนมัติโดยที่พวกเขาไม่รู้หรืออาจยังคงมีสิทธิ์ได้รับผลประโยชน์ที่แตกต่างกันแม้ว่าจะไม่ได้พบก็ตาม เกณฑ์ Medicaid

“ สมมติว่าคุณแทบไม่พลาดการทำเครื่องหมาย” บาคาล่ากล่าว “ หากคุณแทบไม่พลาดเครื่องหมายนี้คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับเครดิตภาษีเบี้ยประกันภัยขั้นสูงหรือโปรแกรมลดการแบ่งปันต้นทุนซึ่งคุณอาจจ่ายเป็นส่วนน้อยคุณต้องไปที่ตลาดเพื่อทำประกันภัย ดังนั้นคุณอาจไม่ได้ไล่คนอื่นคุณอาจย้ายคนไปยังโปรแกรมที่เหมาะสมกับสถานะทางการเงินของพวกเขา”

คาร์เตอร์เห็นว่าการเรียกเก็บเงินเป็นส่วนหนึ่งของรูปแบบการโจมตีที่ออกแบบมาเพื่อลดระดับผู้รับ Medicaid

“ เราเคยได้ยินเรื่องนี้มาก่อน” เขากล่าว “ นี่ไม่ใช่ครั้งแรก นี่เป็นครั้งที่สามหรือสี่เป็นอย่างน้อยในคณะกรรมการหลายชุดซึ่งเซสชั่นนี้มีเพียงครั้งเดียวที่เราได้โจมตีผู้ยากไร้พิการและถูกตัดสิทธิ ไม่ได้บอกว่าเป็นเจตนาของคุณผลสุทธิก็เหมือนกัน ”

สำหรับบาคาลาความพยายามเช่นใบเรียกเก็บเงินของเขาทำหน้าที่ปกป้องผลประโยชน์สำหรับผู้ที่ต้องการมากที่สุด

“ นี่ไม่ใช่การดูหมิ่นคนยากจน” เขากล่าว “ นี่คือการสนับสนุนของคนยากจนและทำให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับทุกสิ่งที่สมควรได้รับเพราะไม่มีใครพยายามที่จะเอามันไปจากพวกเขาด้วยวิธีการฉ้อโกงวิธีที่ไม่เหมาะสมโดยความผิดพลาดในกระบวนการโดยผู้ที่ลงชื่อสมัครใช้โดยอัตโนมัติ ไม่เคยอยากอยู่ในโปรแกรมด้วยซ้ำ”

ในท้ายที่สุดคณะกรรมการได้ลงมติ 6-3 ให้เลื่อนการดำเนินการในร่างกฎหมายซึ่งเท่ากับเป็นการฆ่าโดยไม่อนุญาตให้วุฒิสภาพิจารณา ไม่ได้บอกว่าเราได้ทำสิ่งนี้ แต่ถ้าเราเพิ่มรายได้นี่คือจุดที่ควรไป” เฮนรี่กล่าว มันสะกด “เส้นทางที่ชัดเจนขึ้นว่าเราต้องการทำอะไร”

สภาอนุมัติงบประมาณด้วยคะแนนเสียง 61-37 หลังจากการอภิปราย 50 นาทีแม้จะมีการแก้ไขวุฒิสภา 24 หน้าซึ่งย้อนกลับลำดับความสำคัญในการใช้จ่ายในรุ่นแรกของ HB 1 ที่ผ่านสภาด้วยคะแนนเสียง 55-47 เมื่อวันที่ 19 เมษายน

งบประมาณที่สภาส่งไปยังวุฒิสภาได้ตัดเงิน 656 ล้านดอลลาร์เป็นเงินกองทุนทั่วไปจากงบประมาณของ LDH ซึ่งคุกคามความมีชีวิตของโรงพยาบาลพันธมิตรภาครัฐและเอกชน 11 แห่งและบริการด้านการดูแลสุขภาพสำหรับผู้คน 46,000 คนรวมถึงผู้สูงอายุและผู้พิการ 31,798 คนในสถานพยาบาลหรือได้รับใน – บริการที่บ้าน

งบประมาณของบ้านให้ทุนแก่โครงการทุนการศึกษาหลักของรัฐ TOPS ที่ 80 เปอร์เซ็นต์ของการจัดสรรเต็มจำนวน 298 ล้านดอลลาร์

เวอร์ชันที่ได้รับคืนจากวุฒิสภาของบประมาณเต็มจำนวน 1.6 พันล้านดอลลาร์ของ LDH รวมถึง 205 ล้านดอลลาร์สำหรับโรงพยาบาลของรัฐและเอกชนและ 260 ล้านดอลลาร์สำหรับบ้านพักคนชรา

HB 1 ที่ได้รับการแก้ไขของวุฒิสภาจะปรับลดค่าใช้จ่าย 643 ล้านดอลลาร์โดยการระดมทุน TOPS ที่ 70 เปอร์เซ็นต์และกำหนดให้มีการลดลง 24.2 เปอร์เซ็นต์ในแผนกรัฐและงบประมาณหน่วยงาน

เฮนรี่กล่าวว่าวุฒิสภาได้จัดทำรายการลำดับความสำคัญของสิ่งที่ควรได้รับเงินสนับสนุนจากรายได้ 313 ล้านดอลลาร์แรกที่เพิ่มขึ้นในช่วงเซสชั่นพิเศษตามด้วยบัญชีรายชื่อตัวเลือกอื่น ๆ ที่มีอีก 329 ล้านดอลลาร์ถัดไป

“ คุณเห็นด้วยหรือไม่ว่ามีเป้าหมายที่สภานิติบัญญัติต้องตี? 643 ล้านดอลลาร์เป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับรายได้เพื่อเติมเต็มงบประมาณหรือไม่” ถามตัวแทน Walt Leger, D-New Orleans

“ ฉันไม่เชื่ออย่างนั้น แต่ฉันไม่ได้พูดเพื่อร่างกายแค่ตัวฉันเอง” เฮนรี่กล่าว “ มีตัวเลขอยู่ที่นั่น ฉันคิดว่าในที่สุดสมาชิกก็จะรวมตัวกันรอบ ๆ แต่ฉันไม่คิดว่าเราจะยังอยู่ที่นั่น”

เมื่อกำหนดจำนวนดังกล่าวแล้วเฮนรี่กล่าวว่าวิธีที่เป็นไปได้มากที่สุดในการเพิ่มรายได้เพื่อให้เป็นไปตามนั้นคือการขยายภาษีการขายทั้งหมดหรือบางส่วนที่กำหนดให้หมดอายุในวันที่ 30 มิถุนายน
ไพ่เสือมังกรออนไลน์ “ พวกเขาสามารถขอเงินหนึ่งในสี่เพนนีครึ่งหนึ่งเพนนีเต็มจำนวน” เพื่อเพิ่มงบประมาณ 313 ล้านดอลลาร์เป็น 643 ล้านดอลลาร์เขากล่าว

เฮนรี่กล่าวว่าการตัดสินใจของวุฒิสภาในการให้ทุนแก่ LDH อย่างเต็มที่เป็นการตอบสนองที่เข้าใจได้ต่อเสียงโวยวายเกี่ยวกับการลดการดูแลสุขภาพที่เสนอ

อย่างไรก็ตามเขากล่าวว่างบประมาณของสภาผู้แทนราษฎรได้จัดสรรเงินให้กับ LDH เพียงพอที่จะจัดหาเงินทุนให้กับโครงการที่สำคัญ แผนกเองกำหนดว่าเงินจะไปที่ไหนและจะไม่ไป

“ ห้าสิบล้านต่อวันเป็นจำนวนเงินที่เหมาะสม วุฒิสภาเพิ่มเป็น ไพ่เสือมังกรออนไลน์ 56.7 ล้านดอลลาร์ต่อวัน” เขากล่าว “ ความจริงที่ว่า LDH ใช้งบประมาณเพียงครึ่งเดียวโดยมีการกำกับดูแลเพียงเล็กน้อยนั้นเป็นการหยุดชั่วคราวที่ดีสำหรับฉัน”

งบประมาณของบ้านเรียกคืนการระดมทุน TOPS ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ Henry กล่าวเนื่องจากมีการสูบจ่ายเป็นประจำเพื่อให้กองทุน LDH

“ เงินทุกบาทที่เรารับจาก Higher Ed ไปที่ LDH เกือบจะเป็นเงินดอลลาร์” เขากล่าว

เฮนรี่กล่าวว่าการหาเงินประมาณ 90 ล้านดอลลาร์เพื่อให้กองทุน TOPS เป็นไปอย่างเต็มที่

“ เราให้คำมั่นสัญญากับนักเรียน TOPS และฉันคิดว่าเราควรปฏิบัติตามนั้น” เขากล่าว “ เราจะกลับมาดูแล TOPS”

ตัวแทนโรเบิร์ตเอ. จอห์นสัน D-Marksville เรียกร้องให้สภาจัดโต๊ะเรื่องนี้จนกว่าจะถึงวาระพิเศษโดยทำซ้ำคำอธิบายของวุฒิสภาเกี่ยวกับแผนการใช้จ่ายว่าเป็น “งบประมาณหลอก”

“ เราจะไม่แก้ปัญหาที่แท้จริงด้วยงบประมาณหลอกๆด้วยวิธีแก้ปัญหาเพราะเราไม่ได้เป็นตัวแทนของคนเสแสร้งเราเป็นตัวแทนของคนจริงและองค์ประกอบที่แท้จริงและพวกเขาไว้วางใจเราอย่างแท้จริง” จอห์นสันกล่าว

ข้อเสนอของจอห์นสันล้มเหลวในการโหวตพรรค 62-34

สภานิติบัญญัติจะเสร็จสิ้นเซสชั่นปกติแบบย่อในวันศุกร์ก่อนเข้าสู่เซสชั่นพิเศษวันอังคาร